L&L SOINS
Votre santé, ma priorité 0497 65 17 44

Votre santé,
ma priorité

L&L SOINSInfirmière à domicile

0497 65 17 44
Conventionnée INAMI Facturation directe à la mutuelle 7j/7, jours fériés inclus Référente en soins de plaies
Laura Lemal, infirmière à domicile L&L Soins, en tenue de soins avec stéthoscope

Qui suis-je

Laura Lemal

Infirmière bachelière spécialisée, référente en soins de plaies

Je suis infirmière indépendante et j'exerce sous le nom de L&L Soins, à domicile comme en institution, dans le triangle formé par Binche, Givry et Solre-sur-Sambre.

Ma spécialisation, ce sont les plaies : plaies chroniques, escarres, ulcères de jambe, cicatrisations difficiles, suites opératoires. En tant que référente, je choisis les pansements adaptés, je documente l'évolution et je fais le lien avec votre médecin quand un traitement doit être revu.

Au-delà de la technique, ma façon de travailler tient en trois choses : une heure de passage fiable, des explications claires sur ce que je fais, et un contact simple avec vos proches lorsqu'ils souhaitent être tenus au courant.

Prestations

Tous types de soins

La plupart de ces soins sont remboursés par votre mutuelle sur prescription de votre médecin. En cas de doute, appelez-moi : nous vérifions ensemble.

Pansements & soins de plaies

Plaies chroniques, escarres, ulcères, brûlures et cicatrisations difficiles. Choix du pansement adapté, suivi de l'évolution et rapport au médecin traitant.

Soins post-opératoires

Reprise complète des soins dès le retour à la maison, quelle que soit l'intervention : surveillance et réfection de la cicatrice, retrait des fils et des agrafes, drains, injections d'anticoagulant, bas de contention, aide à la mobilisation et surveillance des paramètres. En cas de doute sur un soin particulier, appelez, la réponse est presque toujours oui.

Injections, perfusions, PICC / chambre implantable

Tous types d'injections : intramusculaires, sous-cutanées, intraveineuses. Perfusions, entretien et réfection du pansement de cathéter central (PICC) et de chambre implantable (port-à-cath).

Aide à la toilette

Toilette complète ou partielle, au lit ou à la salle de bain, aide à l'habillage, prévention des escarres et soins de confort au quotidien. L'accès à ces soins dépend du degré de dépendance, évalué selon l'échelle de Katz. Cette évaluation se fait lors de la première visite et conditionne la prise en charge par la mutuelle.

Prise de sang sur rendez-vous

Prélèvement à domicile sur prescription, tôt le matin si vous devez être à jeun, avec transmission directe au laboratoire. Uniquement sur rendez-vous, à fixer au minimum une semaine à l'avance, dès réception de la demande de votre médecin. Pour une analyse urgente, adressez-vous à l'hôpital le plus proche.

Chimiothérapie à domicile

Débranchement et rinçage des pompes, surveillance des effets secondaires, soins du cathéter ou de la chambre implantable, prises de sang de contrôle, en lien direct avec le service d'oncologie.

Alimentation par sonde ou par perfusion

Quand manger par la bouche n'est plus possible ou plus suffisant, l'alimentation peut passer par une sonde qui rejoint l'estomac, ou directement par une perfusion dans une veine. Je branche et débranche la pompe, je rince et surveille la sonde ou le cathéter, je contrôle que tout est bien supporté, et j'apprends les gestes du quotidien à vos proches.

Stomies

Soins et changement de poche pour colostomie, iléostomie et urostomie, protection de la peau autour de la stomie, et apprentissage progressif de l'autonomie pour vous ou votre entourage.

Accompagnement

Rester chez soi jusqu'au bout

Quand la guérison n'est plus l'objectif, le confort le devient. Beaucoup de familles découvrent à ce moment-là qu'elles ont le choix : la fin de vie peut se passer à la maison, dans sa chambre, avec ses habitudes et les siens autour. Ce choix demande de l'organisation, pas de l'héroïsme, et personne ne le porte seul.

Si vous lisez ces lignes pour un parent, un conjoint, un proche : appelez, même si rien n'est décidé. Une conversation de quelques minutes suffit souvent à savoir ce qui est possible et ce qui ne l'est pas.

Ce que je fais

  • Surveillance et soulagement de la douleur, en concertation avec le médecin traitant
  • Soins de confort : bouche, peau, positionnement, prévention des escarres
  • Gestion des traitements, des pompes et perfusions
  • Toilettes adaptées.
  • Transmission réguliére au médecin et à l'équipe de soutien
  • Explications aux proches : ce qui va arriver, ce qui est normal, quand appeler

Vous n'êtes pas seuls

Une prise en charge palliative à domicile n'est jamais l'affaire d'une seule personne. Le médecin traitant reste le pilote. À ses côtés interviennent une équipe de soutien de deuxième ligne, spécialisée en soins palliatifs, qui conseille les soignants de première ligne et accompagne la famille, ainsi que les services d'aide familiale, le kinésithérapeute et, si vous le souhaitez, un accompagnement spirituel ou psychologique.

Mon rôle est aussi de faire circuler l'information entre ces intervenants pour que vous n'ayez pas à répéter dix fois la même chose.

Le « statut palliatif », concrètement

C'est une reconnaissance administrative qui change beaucoup de choses sur le plan financier, et que peu de familles connaissent. La demande est introduite par le médecin généraliste, au moyen d'un formulaire adressé au médecin-conseil de la mutualité.

Une fois le statut reconnu, le patient reçoit un forfait palliatif : un montant forfaitaire, indexé chaque année, destiné à couvrir les médicaments, le matériel de soins et les dispositifs médicaux qui restent habituellement à charge. Il est accordé pour une période de trente jours et renouvelable une fois. S'y ajoute la suppression du ticket modérateur pour les visites du généraliste à domicile, les soins infirmiers et certaines prestations de kinésithérapie.

La prise en charge d'un patient palliatif suppose une disponibilité continue. Nous en parlons ouvertement dès le premier contact, pour que vous sachiez précisément qui appeler, à quelle heure, et ce qui se passe la nuit.

Références officielles sur le site de l'INAMI : Le forfait palliatif et La prise en charge du coût des soins palliatifs. Pour trouver la plateforme de concertation et l'équipe de soutien de votre commune : Portail des soins palliatifs en Wallonie.

En parler de vive voix

Un appel n'engage à rien et ne signifie pas que la décision est prise.

Zone d'intervention

Où je passe

Contours des anciennes communes : données officielles geo.be. Fond de carte © contributeurs OpenStreetMap. Zoomez pour afficher les noms.

Communes couvertes

Binche Bray Buvrinnes Leval-Trahegnies Péronnes Ressaix Waudrez Épinois Erquelinnes Grand-Reng Solre-sur-Sambre Croix-lez-Rouveroy Estinnes-au-Mont Estinnes-au-Val Fauroeulx Haulchin Peissant Rouveroy Vellereille-le-Sec Vellereille-les-Brayeux Labuissière Merbes-Sainte-Marie Merbes-le-Château Givry

Infos pratiques

Comment ça se passe

Étape 1

Vous appelez

Un appel au 0497 65 17 44 suffit. Je note la demande, le type de soin et l'adresse. Dans la majorité des cas, le premier passage a lieu dans les 24 heures.

Étape 2

La prescription

La plupart des soins doivent être prescrits par un médecin pour être remboursés. Si vous n'avez pas encore d'ordonnance,contactez votre médecin traitant.

Étape 3

La première visite

J'ouvre le dossier de soins et je vous explique le déroulement. Prévoyez votre carte d'identité en cours de validité et vos ordonnances en cours.

Étape 4

La facturation

Je suis conventionnée : j'applique les tarifs de l'INAMI et je facture directement à votre mutuelle. Vous n'avancez pas les frais pour les soins remboursés.

Puis-je choisir mon heure de passage ?

Je fixe une plage horaire lors de la première visite. Une tournée reste une tournée : un imprévu chez un patient peut décaler les suivants.

Combien cela coûte-t-il ?

Les soins infirmiers à domicile prescrits sont pris en charge par la mutuelle à condition que vous soyez en ordre de cotisations. Comme je suis conventionnée, j'applique les tarifs officiels de l'INAMI. Le matériel non remboursé, certains pansements techniques par exemple, reste à votre charge ; je vous préviens toujours avant de l'utiliser.

Dois-je préparer ma carte d'identité à chaque passage ?

Oui, et cela deviendra obligatoire en 2027. Depuis le 1er octobre 2017, l'infirmière qui applique le tiers payant électronique doit vérifier l'identité de son patient à chaque contact, en lisant sa carte d'identité électronique. Pour les prestations dispensées à partir du 1er janvier 2027, l'INAMI modifie les modalités de cette vérification : dès le mois facturé de janvier 2027, la vérification électronique de l'identité devient une condition de paiement dans le régime du tiers payant électronique. Autrement dit, sans lecture de votre carte, la prestation risque tout simplement de ne plus être remboursée et donc de vous être facturée au prix plein.

Concrètement pour vous : gardez votre eID accessible, au même endroit que vos ordonnances, et prévenez-moi si elle est perdue, volée ou en cours de renouvellement. D'autres moyens d'identification existent et nous trouverons une solution. Petit détail pratique : sur les cartes délivrées depuis avril 2021, la puce de contact se trouve au dos de la carte.

Source officielle sur le site de l'INAMI : Vérifier l'identité du patient en cas d'application du tiers payant, et l'avis Modification des modalités à partir du 1er janvier 2027. Base réglementaire : règlement du 28 juillet 2003 portant exécution de l'article 22, 11° de la loi SSI, tel que modifié.

Ma plaie ne guérit pas. Que pouvez-vous faire de plus ?

C'est précisément mon domaine. Je réévalue la plaie, son stade, son exsudat et son environnement, j'adapte le type de pansement et je photographie l'évolution pour objectiver les progrès. Si la situation stagne malgré un protocole adapté, je rédige un rapport pour votre médecin ou pour une consultation spécialisée en cicatrisation.

Pourquoi photographiez-vous ma plaie ?

Ce n'est pas une initiative personnelle : la photographie fait partie des conditions fixées par la nomenclature INAMI des soins de plaies (article 8), en vigueur depuis le 1er décembre 2022. Une photo est prise lors du premier changement de pansement et versée à votre dossier infirmier. Pour une plaie complexe, une nouvelle photo est réalisée toutes les deux semaines afin de documenter l'évolution.

Cette photo est mise à la disposition du médecin impliqué dans le traitement, ce qui ne veut pas dire qu'elle lui est envoyée systématiquement : elle reste dans votre dossier, consultable quand il en a besoin. Le début du traitement lui est signalé dans les cinq jours, et un point est fait après chaque période de six semaines si les soins se prolongent.

Côté vie privée : les images répondent aux directives photo fixées par le Comité de l'assurance soins de santé (annexe 96 du règlement du 28 juillet 2003), qui encadrent notamment leur cadrage et leur conservation. Comme il s'agit d'une obligation prévue par arrêté royal, aucun consentement écrit distinct n'est légalement requis. Je vous explique néanmoins toujours ce que je photographie et pourquoi. Ces images ne sont jamais publiées, ni utilisées à des fins de communication.

Source officielle sur le site de l'INAMI : Attester des soins de plaie en tant qu'infirmier à domicile et le document Questions et réponses sur les modifications à la nomenclature des soins de plaies (art. 8, § 8, 7°).

Ma maman sort de l'hôpital vendredi. Que dois-je faire ?

Appelez-moi dès que la date de sortie est connue. Assurez-vous d'avoir reçu le plan de soins, prescriptions nécessaires avant la sortie d'hospitalisation.

Intervenez-vous aussi en maison de repos ou en institution ?

Oui. J'interviens en institution et en maison de repos, en accord avec l'équipe soignante en place.

Travaillez-vous le week-end et les jours fériés ?

Oui. Les soins ne s'arrêtent ni le dimanche, ni à Noël. Les tournées sont assurées tous les jours de l'année.

Mon médecin a prescrit 3 passages par jour. Qu'est-ce que la mutuelle prend en charge ?

Prescription et remboursement sont deux choses distinctes. Votre médecin décrit ce dont vous avez besoin ; ce que la mutuelle rembourse dépend, lui, de votre degré de dépendance. Celui-ci est mesuré avec l'échelle de Katz, que je remplis lors de la première visite et que je transmets au médecin-conseil de votre mutualité.

Un passage qui sort de ce cadre reste possible, mais il n'est pas remboursé.

Contact

Demande de soins

Pour une demande urgente ou un soin à démarrer aujourd'hui, le téléphone reste le plus rapide. Le formulaire convient aux demandes qui peuvent attendre un rappel.

Téléphone
0497 65 17 44
E-mail
contact@llsoins.be

Gardes & urgences

Une pharmacie ouverte ce soir ou ce dimanche

Le pharmacien de garde change chaque jour : la liste officielle du moment se consulte en direct sur pharmacie.be.

Pharmacie de garde maintenant

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Médecin de garde

Le soir après 18h, les week-ends et les jours fériés.

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Urgence vitale

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Appeler Laura au 0497 65 17 44